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連續(xù)兩次以上在妊娠 28 周前發(fā)生自然流產(chǎn),醫(yī)學上稱為 “習慣性流產(chǎn)”。這一現(xiàn)象像揮之不去的陰影,困擾著無數(shù)備孕家庭。想要走出困境,首先需要揭開習慣性流產(chǎn)背后的復雜成因。
遺傳因素是導致習慣性流產(chǎn)的重要原因之一。胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)最常見的遺傳學病因,約占 一半以上。夫妻雙方或一方存在染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常,如染色體平衡易位、倒位等,雖不影響自身健康,卻會導致胚胎染色體異常,引發(fā)流產(chǎn)。此外,基因突變也可能使胚胎發(fā)育異常,難以維持妊娠。
子宮解剖結(jié)構(gòu)異常為胚胎發(fā)育埋下隱患。先天性的子宮畸形,如單角子宮、雙角子宮、縱隔子宮,會改變子宮內(nèi)環(huán)境,影響胚胎著床和發(fā)育;后天形成的子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等,會占據(jù)子宮空間或破壞內(nèi)膜完整性,干擾胚胎生長,最終導致流產(chǎn)。
免疫因素在妊娠過程中扮演著關(guān)鍵角色。正常情況下,母體免疫系統(tǒng)會 “容忍” 胚胎的存在。但當母體免疫系統(tǒng)失衡,就可能將胚胎視為 “異物” 進行攻擊。抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病,會產(chǎn)生針對胚胎的自身抗體;母胎血型不合時,母體也會產(chǎn)生抗體攻擊胎兒紅細胞,這些都可能引發(fā)流產(chǎn)。
內(nèi)分泌紊亂也與習慣性流產(chǎn)密切相關(guān)。女性體內(nèi)的激素水平對維持妊娠至關(guān)重要,黃體功能不全導致孕激素分泌不足,無法為胚胎提供良好的生長環(huán)境;甲狀腺功能異常,無論是甲亢還是甲減,都會影響胎兒的正常發(fā)育;多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)激素失調(diào),也容易出現(xiàn)流產(chǎn)現(xiàn)象。
除上述因素外,感染因素同樣不容忽視。生殖道感染,如沙眼衣原體、解脲脲原體、巨細胞病毒等,可能導致絨毛膜羊膜炎,引發(fā)宮縮,造成流產(chǎn)。不良生活習慣,如吸煙、酗酒、長期接觸有毒有害物質(zhì),以及精神壓力過大,也會增加習慣性流產(chǎn)的風險。
習慣性流產(chǎn)是多因素交織的結(jié)果,每一次流產(chǎn)都是身體發(fā)出的 “警報”。面對這一難題,夫妻雙方應及時就醫(yī),通過全面檢查找出病因,針對性治療,為迎接新生命做好準備。
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